不能呼吸，手变“鸡爪”！高中生突发情况吓坏家人，和紧张激动有关

近日，长沙16岁的高二学生小王（化名(huàmíng)），因和父亲发生争执，情绪激动下(xià)双手突然痉挛僵硬，五指不受控地内收、紧绷，呈现出怪异的“鸡爪”状(zhuàng)，且伴随头晕胸闷、窒息感。

家人马上(mǎshàng)拨打120急救电话，随后，小王被送往长沙市中心医院急诊医学科救治，被诊断为过度换气引发的“呼吸(hūxī)性碱中毒”。

据院前急救接诊医生罗海文介绍，近段时间以来，院前急救中心已经陆续接诊了(le)6例类似患者，有(yǒu)高考后查分出现症状的，还有(háiyǒu)买菜时与人发生争执引发症状的，发病原因均与情绪紧张、激动有关。

罗海文介绍，当人体处在极度激动、愤怒、紧张(jǐnzhāng)焦虑或惊恐中，呼吸会不(bù)自觉地变得急促而浅表（过度换气）。这导致肺排出了过多的(de)二氧化碳，血液因此(yīncǐ)由正常弱酸性偏向碱性。血液环境的改变将直接影响神经与肌肉功能：

1、脑血管收缩(shōusuō)：低碳酸血症导致脑血管收缩，减少脑血流量，可引起头晕、头痛、意识模糊(móhú)甚至晕厥（过度通气综合征常见症状）。

2、碱中毒使血红蛋白(xuèhóngdànbái)与氧的亲和力增加，在(zài)组织中氧气不易释放，可能导致组织相对缺氧，加重头晕、乏力等症状。

3、低二氧化碳(èryǎnghuàtàn)水平使神经细胞异常兴奋。

4、碱中毒使(shǐ)血浆蛋白结合钙的能力增强，导致血清中具有生理活性的游离钙(yóulígài)离子（Ca²⁺）浓度降低。这是引起口周及四肢(sìzhī)麻木、刺痛、肌肉痉挛甚至强直（手足搐搦）的主要原因。

5、神经敏感叠加钙功能受限(shòuxiàn)，最终引发手部、足部乃至口周肌肉强直收缩——“鸡爪手”就此形成。患者常伴有(bànyǒu)明显的口周、四肢麻木刺痛，头晕胸闷，甚至感觉窒息（尽管血氧(xuèyǎng)充足）。

若出现“鸡爪”手如何快速(kuàisù)缓解？

1、纸袋/口罩回吸法：用纸袋（或临时用双手捂成杯(chéngbēi)状，或佩戴普通口罩）罩住口鼻呼吸。重复吸入自己呼出(hūchū)的二氧化碳，可迅速提升血中二氧化碳浓度(nóngdù)，纠正碱中毒。这是最经典有效的方法。

2、有意识闭气+慢呼气：深吸一口气，屏住呼吸几秒钟（约5～10秒），然后非常缓慢(huǎnmàn)、均匀地呼出(dìhūchū)（呼气时间持续(chíxù)10秒以上）。重复数次。主动减慢呼吸频率和深度。

3、腹式呼吸(hūxī)法：将(jiāng)手放在腹部(fùbù)，尝试用鼻子缓慢吸气（默数1-2-3-4），感觉腹部鼓起；再用嘴像吹蜡烛一样(yīyàng)缓慢呼气（默数1-2-3-4-5-6），腹部自然回落。专注于深而慢的呼吸节律。

罗海文提醒，该病预防重于缓解，情绪(qíngxù)激动时可以给情绪装上“呼吸(hūxī)阀”。当感到怒火中烧或极度焦虑，且呼吸开始(kāishǐ)急促时，要有意识喊停；立即运用上述腹式呼吸法或慢呼气法，在痉挛发生前调整(tiáozhěng)呼吸；日常规律运动、冥想、正念练习等(děng)有助于提升情绪管理能力，减少急性发作风险。

罗海文强调，“虽然‘鸡爪手’多数由情绪引发，一般不会造成太大健康危害，但若伴有胸痛、意识不清、单侧肢体无力或(huò)首次发作，务必及时就医排除其他严重(yánzhòng)疾病（如癫痫、中风、低血糖(dīxuètáng)等）。”